我們先說說測量血糖,大致可分為兩類:餐后血糖,和空腹血糖。不同時間測量的血糖標準是不一樣,空腹血糖超過7.0mmol/L,或者餐后血糖超過11.1mmol/L,就屬于糖尿病的范疇。如果再細分的話還有餐后2h,餐后4h,糖耐量試驗血糖等。
(相關資料圖)
對于已經確診糖尿病,需要檢測血糖制定用藥方案的
一般需要檢測一天之內的八次血糖,分別是三餐前后共六次以及睡前和凌晨三點各一次。
1、早餐前測血糖:時間上距離上次吃飯已經過了至少8h了,所以實際上是空腹血糖??崭寡强梢宰畲蟪潭鹊姆磻陨韺τ谘堑目刂魄闆r,也盡量減少了運動等其他因素對于血糖的影響。對于長期服藥的人來說,空腹血糖也能反應藥物度血糖的控制情況。
2、午餐、晚餐前以及睡前血糖的監測:實際上是用來反應日常食物對血糖的影響,可以根據此來調整進食,也可以合理的用藥。另外對于睡前血糖,如果較低的話,也可以適量的加餐,或者調整藥物用量。
3、三餐后血糖:一般是餐后2h的血糖,可以反映飲食攝入是否得當,用藥期間也可以反映藥物應用是否合理,方便以后制定合適的三餐搭配以及用藥方案。
4、凌晨血糖:這個時間段的血糖可以幫助鑒別空腹血糖高的原因,也可以根據此來調整用藥劑量。如凌晨血糖高于正常,而空腹血糖也高于正常,那代表胰島素分泌不足,或者藥物的劑量不夠;如果凌晨發生低血糖,而空腹血糖高于正常,則屬于反跳性 高血糖。
所以在發現高血糖初期要多次檢測血糖的變化,以方便制定合理的用藥方案,所以才會出現有的人在使用胰島素的時候早上的劑量和晚上的劑量不同,這都是根據自身一天的血糖變化來制定的,要嚴格按照這個劑量來使用。
如果用藥不得當,導致血糖過高,會產生一系列的糖尿病并發癥,并且涉及到多個器官和組織,如損傷眼底血管,易導致白內障;影響腎臟則會導致糖尿病腎??;還有導致下肢缺血壞死的壞疽等都是因為血糖控制不好而出現的糖尿病并發癥。
如果藥物使用過量,導致血糖過低,也是會危及生命的,血糖過低輕者出現乏力、出虛汗,嚴重的直接休克,如果搶救不及時可能直接死亡。所以很多"老糖人"都會在兜里揣一把糖,如果有頭暈、眼花、乏力、出虛汗等低血糖的癥狀,就要立即吃塊糖補充一下。
所以說之所以一天監測8次,甚至更多次的血糖,都是有原因的,后期的用藥、三餐定量都是要在此基礎上的。對于已經穩定控制血糖的人,也不能完全想吃就吃,也要定期再檢測一下血糖以及糖化蛋白等指標,用數據來說明血糖控制情況,畢竟健康是自己的,一定要對自己負起責任來。
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